2 марта 2017г. в актовом зале ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойский ПНД» врач психиатр-нарколог Левинтова Наталья Леонидовна прочитала лекцию для среднего медицинского персонала на тему:
« Проблемы депрессии в работе медицинской сестры, профилактика суицидального поведения среди пациентов». Проведение лекториев для медицинских сестер является обязательной составляющей в обучении сотрудников в медицинских учреждениях.
Основные понятия, которые использовались в лекции:
1) аффект-кратковременная, но крайне сильная эмоция;
2) демонстративное (шантажное) суицидальное поведение-поведение целью, которого является не лишение себя жизни из-за травмирующей ситуации, а получение какой-либо выгоды путем шантажа.
3) девиатное поведение- поведение, отклоняющееся от общепринятых норм;
4) дезадаптация-частичная или полная утрата человеком способности приспосабливаться к условиям социальной среды.
5) суицид- намеренное лишение себя жизни;
6) суицидент- человек, проявляющий какие-либо суицидальные проявления.
7) суицидальная попытка-совершенный суицид, без летального исхода.
Суицидальное поведение - это сложный и длительный процесс, который включает в себя все разновидности и проявления психической деятельности, направленной на лишения себя жизни.
Факторы, способствующие совершению суицида (группы риска):
1. Генетические факторы: наследуется не само суицидальное поведение, а риск его возникновения, он выше в семьях, где ранее уже наблюдались суицидальные попытки у родственников.
2. Личностно – психологические факторы:
— стрессовые факторы: потеря любимого человека, отвергнутая любовь, смерть близких и т.п.;
— особенности характера: эгоцентризм, несамостоятельность, не умение планировать, склонность к подавленному настроению, слабое противостояние проблемам, признание только крайних позиций («черное-белое» мышление, убеждение, что душевное состояние никогда не закончится).
3. Медицинские факторы:
— алкоголь часто провоцирует самоубийство, 60 % людей, совершивших попытки самоубийство непосредственно до этого употребляли спиртное;
— около 80% суицидентов имеют психические расстройства (патология характера, депрессия, шизофрения, умственная отсталость, алкоголизм и т.д.);
— наличие тяжелого соматического заболевания: детский церебральный паралич, врожденные уродства, сахарный диабет, новообразования, особенно в области головы и шеи, СПИД и др.
4. Социальные факторы:
— асоциальная или неполная родительская семья: около 40% детей с суицидальным поведением выросли в таких семьях;
— патологическое воспитание в родительской семье: более 90% детей и подростков с различными формами суицидального поведения подверглись патологическому воспитанию в родительских семьях;
— конфликтные отношения со сверстниками, на их долю приходится до 27% суицидальных действий несовершеннолетних: конфликты между девушкой и юношей, ссоры подруг, агрессивное поведение, отвержение сверстниками;
5. Этнокультуральные факторы: Бурятия, Алтай, Ненецкий, Корякский и Коми-Пермятский АО- имеют высокий уровень суицидов; Ингушетия, Дагестан, КЧР, Северная Осетия-самый низкий уровень суицида в России.
Депрессия- это патологическое состояние, которое включает в себя снижение настроения, моторная заторможенность и замедление мыслительного( ассоциативного) процесса.
Признаки депрессии:
-неспособность к адекватной реакции на похвалы или награды;
-чувство горькой печали, преходящей в плач;
-чувство неполноценности, бесполезности, потеря самоуважения;
-пессимистическое отношение к будущему, негативное восприятие прошлого;
-повторяющие мысли о смерти или самоубийстве;
-снижена способность к ясному мышлению;
-вялость, хроническая усталость, замедленные движения и речь;
-снижение эффективности в быту, в учебе, работе;
-изменение привычного режима сна, бессонница или повышенная сонливость;
-изменение аппетита с последующим увеличением или потерей веса.
Превентивные меры профилактики:
Основным содержанием профилактики должно стать ослабление и, по возможности устранение социальных и социально-психологических предпосылок, способствующих формированию суицидального поведения среди населения:
. четкая организация повседневной работы, быта и досуга человека.
. предупреждение и устранение конфликтов;
. обеспечение социальной и правовой защищенности человека;
. трудовая занятость человека с учётом его психологических возможностей;
. организация смены видов деятельности;
. осуществление психогигиены;
. возможность получения психопрофилактической помощи.
Метод наблюдения -является трудоемким, но наиболее точным методом выявления признаков, предшествующих суициду.
Должны при наблюдении насторожить следующие признаки: необычное пренебрежительное отношение к своему внешнему виду; учащение жалоб на физическое недомогание; проявление склонности к быстрой смене настроения, по внешне незначительным причинам; проявление склонности к быстрой смене настроения, по внешне незначительным причинам; излишний риск к поступкам; внезапные вспышки раздражительности; злоупотребление алкоголем или употребление наркотических веществ; раздача в дар ценного имущества, отсутствие планов на будущее.
Также были затронуты принципы проведения беседы, которая является наиболее действенным способом помощи в преодолении кризисного состояния, в котором находится человек.
Планируется также проведение и других обучающих лекториев для медицинских работников.
В заключении хочется сказать: получайте удовольствие от жизни, будьте внимательными и отзывчивыми!
По всем интересующим вопросам можно обратиться по телефону:
23-53- 40 (часы работы с 8.00 до 19.00) и круглосуточному телефону 93-60-30. Позвоните и наши специалисты помогут Вам найти выход даже из самой сложной ситуации!
