Сроки ожидания медицинской помощи,
оказываемой в плановом порядке, в том числе сроки ожидания
оказания медицинской помощи в стационарных условиях,
проведения отдельных диагностических обследований,
а также консультаций врачей-специалистов
1. При оказании первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи (в амбулаторно-поликлинических условиях) лечащий врач определяет объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи.
2. Устанавливаются следующие предельные сроки ожидания:
2.1. оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения;
2.2. приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 10 рабочих дней с момента обращения;
2.3. проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 7 рабочих дней;
2.4. оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме - не более 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.
Предельные сроки ожидания оказания высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме устанавливаются в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
Условия пребывания
при оказании медицинской помощи
1. Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях:
- прием врача, проведение диагностических исследований и лечебных мероприятий осуществляется в порядке очередности;
- вызов медицинского работника на дом осуществляется как посредством телефонной связи, так и посредством записи;
- прием по экстренным показаниям осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди и наличия документов;
- присутствие родителей или их законных представителей при оказании медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет. В случае оказания медицинской помощи в их отсутствие родители или лица, законно их представляющие, вправе получить у врача исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка и оказанной медицинской помощи;
- объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяет лечащий врач;
- время, отведенное на прием больного, определяется расчетными нормативами, утвержденными в соответствии с действующим законодательством;
- направление пациента на госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача;
- направление пациента на госпитализацию в рамках маршрутизации осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача после согласования с профильным специалистом вышестоящего учреждения и определением даты госпитализации;
- направление на консультацию или госпитализацию в федеральные медицинские организации или медицинские организации других субъектов Российской Федерации в соответствии с порядком, утвержденным постановлением Правительства автономного округа.
2. Оказание медицинской и лекарственной помощи в стационарных условиях:
- осуществление плановой госпитализации при наличии направления и в порядке очереди;
- сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке, составляют не более 10 дней;
- размещение больных в палатах не более 3 - 4 мест;
- соблюдение пациентом правил внутреннего распорядка и рекомендаций лечащего врача;
- обеспечение пациентов лечебным питанием не менее трех раз в день в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными в соответствии с действующим законодательством;
- определение объемов, сроков, места и своевременности лечебно-диагностических мероприятий определяется лечащим врачом;
- бесплатное оказание лекарственной помощи гражданам, проходящим лечение в стационарах;
- дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста 4 лет включительно, которые содержатся в условиях стационара окружных учреждений здравоохранения, обеспечиваются койко-местом, больничной одеждой и обувью, питанием по установленным нормам; организуется медицинское наблюдение за состоянием здоровья детей и оказание им медицинской помощи.
3. Оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
- дневные стационары организовываются в амбулаторно-поликлиническом учреждении или в больничном учреждении в структуре круглосуточного стационара;
- показанием для направления больного в дневной стационар является необходимость проведения активных лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе после выписки из стационара круглосуточного пребывания. Длительность ежедневного проведения вышеназванных мероприятий не может быть менее трех часов в дневном стационаре при амбулаторно-поликлиническом учреждении и шести часов в дневном стационаре в больничном учреждении;
- лечащий врач выбирает вид стационарозамещающей помощи в зависимости от конкретного заболевания, его тяжести, возможности посещения больным медицинской организации, а также обеспечения родственниками ухода за больным;
- в дневном стационаре медицинской организации (поликлиники или стационара) больному предоставляются:
в дневном стационаре при амбулаторно-поликлиническом учреждении - койка (место) на период времени продолжительностью не менее трех часов, в дневном стационаре при круглосуточном стационаре - койка на период шести часов в соответствии с положением о дневном стационаре медицинской организации (учреждения);
ежедневное наблюдение врача;
диагностика и лечение заболевания в соответствии со стандартами;
медикаментозная терапия в соответствии со стандартами, в том числе с использованием парентеральных путей введения (внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции и иное);
лечебные манипуляции и процедуры по показаниям;
при необходимости в комплекс лечения больных включаются физиотерапевтические процедуры, массаж, занятия лечебной физкультурой и другие немедикаментозные методы лечения;
- в дневных стационарах при амбулаторно-поликлинических учреждениях обеспечение пациентов лечебным питанием не предусматривается, за исключением дневных стационаров психиатрического и фтизиатрического профилей;
- в дневных стационарах, расположенных в структуре больничных учреждений, обеспечение пациентов лечебным питанием осуществляется один раз в день согласно физиологическим нормам, утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
4. Оказание медицинской помощи вне медицинской организации (по месту вызова, в том числе специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):
- пациенты при оказании скорой медицинской помощи обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами для медицинского применения в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий;
Порядок предоставления транспортных услуг
при сопровождении медицинским работником пациента,
находящегося на лечении в стационарных условиях,
в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи
и стандартов медицинской помощи в случае необходимости
проведения такому пациенту диагностических исследований
при отсутствии возможности их проведения
медицинским учреждением, оказывающим медицинскую помощь
пациенту
1. В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований (при отсутствии возможности их проведения медицинским учреждением, оказывающим медицинскую помощь пациенту) транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, оказываются:
1. санитарным транспортом медицинского учреждения, в котором отсутствуют необходимые диагностические возможности. Медицинское сопровождение при этом обеспечивается также указанным выше медицинским учреждением;
1.2. в случае необходимости перевозки пациента транспортом, оснащенным специальным медицинским оборудованием, аппаратурой слежения с привлечением медицинского персонала, обученного оказанию скорой (неотложной) медицинской помощи, таковые транспортные услуги могут предоставляться службой (подразделениями) скорой (неотложной) медицинской помощи.
При невозможности проведения требующихся специальных методов диагностики и лечения в медицинском учреждении, куда был госпитализирован больной, после стабилизации его состояния пациент в максимально короткий срок переводится в то медицинское учреждение, где необходимые медицинские услуги могут быть проведены в полном объеме. Госпитализация больного в стационар, перевод из одного медицинского учреждения в другое осуществляются в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по соответствующему профилю (медицинская эвакуация).
Медицинское сопровождение обеспечивается принимающей стороной ("на себя") либо станцией (отделением) скорой медицинской помощи, отделением экстренной и планово-консультативной помощи, санитарно-авиационной помощи в случае необходимости предоставления услуг по реанимации и интенсивной терапии.
Медицинское сопровождение обеспечивается направляющей стороной ("от себя"), станцией (отделением) скорой медицинской помощи, отделением экстренной и планово-консультативной помощи, санитарно-авиационной помощи в случае согласования условий транспортировки между учреждениями.
Порядок реализации установленного законодательством
Российской Федерации права внеочередного оказания
медицинской помощи отдельным категориям граждан
в медицинских учреждениях, находящихся на территории
автономного округа
1. Право внеочередного обслуживания при оказании медицинской помощи в медицинских учреждениях, находящихся на территории автономного округа, имеют следующие категории граждан:
- предусмотренные статьями 14 - 19 и 21 Федерального закона от 12 января 1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах";
- награжденные знаком "Почетный донор России" в соответствии с Федеральным законом от 20 июля 2012 года N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов";
- Герои и полные кавалеры ордена Славы (члены их семей), которым установлена ежемесячная денежная выплата, в соответствии с Законом Российской Федерации от 15 января 1993 года N 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы";
- лица из числа коренных малочисленных народов Севера и других этнических общностей, ведущих традиционный образ жизни на территории автономного округа, в соответствии со статьей 41 Закона автономного округа от 10 января 2007 года N 12-ЗАО "О здравоохранении в Ямало-Ненецком автономном округе".
2. Внеочередное оказание медицинской помощи организуется при оказании гражданам амбулаторно-поликлинической, стационарной медицинской помощи, а также в условиях дневного стационара.
3. В отделениях стационара, приемном отделении и регистратуре поликлиник размещается информация о перечне отдельных категорий граждан и порядке реализации права внеочередного оказания медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения автономного округа.
4. Медицинские работники, осуществляющие прием больных, информируют их о преимущественном праве граждан, указанных в пункте 8.1 настоящего раздела, на внеочередной прием и оказание медицинской помощи.
5. При наличии медицинских (клинических) показаний для проведения дополнительного медицинского обследования гражданина или лабораторных исследований при оказании амбулаторно-поликлинической помощи организуется внеочередной прием гражданина необходимыми врачами-специалистами или проведение необходимых лабораторных исследований.
6. В случае необходимости оказания гражданину стационарной медицинской помощи или медицинской помощи в условиях дневного стационара врач амбулаторно-поликлинического отделения выдает направление на внеочередную плановую госпитализацию с пометкой о льготе.
7. Государственные учреждения здравоохранения автономного округа организуют учет и динамическое наблюдение за состоянием здоровья категорий граждан, указанных в пункте 8.1настоящего раздела.
8. Государственные учреждения здравоохранения автономного округа в случае отсутствия необходимого вида медицинской помощи на территории автономного округа решают вопрос о внеочередном направлении граждан для оказания медицинской помощи в федеральные медицинские организации или медицинские организации других субъектов Российской Федерации.
9. Контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам осуществляется руководителями медицинских учреждений, находящихся на территории автономного округа.
